肺癌放化療后遺癥主要包括放射性肺炎、骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)毒性和心臟毒性等。這些后遺癥可能因個(gè)體差異和治療方案不同而表現(xiàn)各異,需通過規(guī)范管理和對癥干預(yù)緩解癥狀。
放射性肺炎是肺部放療后常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為咳嗽、氣促和低熱,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺纖維化。骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測血常規(guī)。消化道反應(yīng)包括惡心嘔吐、食欲下降,可能與化療藥物刺激胃腸黏膜有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物緩解。
神經(jīng)毒性多見于使用鉑類化療藥物后,表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感,通常停藥后逐漸恢復(fù)。心臟毒性多見于接受蒽環(huán)類藥物治療者,可能引發(fā)心律失?;蛐募p傷,需通過心電圖和心臟超聲監(jiān)測。部分患者可能出現(xiàn)放射性食管炎,導(dǎo)致吞咽疼痛,需采用流質(zhì)飲食配合黏膜保護(hù)劑治療。
肺癌放化療后應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行適度活動如散步,但避免劇烈運(yùn)動。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或嚴(yán)重疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對改善治療耐受性有重要作用,可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。
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