腦癌化療后遺癥主要包括認知功能障礙、周圍神經(jīng)病變、骨髓抑制、消化道反應(yīng)及脫發(fā)等?;熕幬镌跉?a href="http://www.zcefdi.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細胞的同時可能對正常組織造成損傷,需根據(jù)個體差異采取針對性管理措施。
部分患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認知功能下降,與化療藥物穿透血腦屏障影響神經(jīng)細胞有關(guān)。甲鈷胺片、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀,同時可進行認知訓練。癥狀嚴重時需神經(jīng)內(nèi)科評估排除其他病因。
長春堿類等化療藥物易導致手腳麻木、刺痛等周圍神經(jīng)損傷。維生素B1片、甲鈷胺分散片等可輔助修復神經(jīng),疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊。日常需避免接觸過冷過熱物品,防止無感知燙傷。
化療后白細胞、血小板減少較常見,可能引發(fā)感染或出血傾向。重組人粒細胞刺激因子注射液、重組人血小板生成素等可促進造血恢復。期間需監(jiān)測血常規(guī),避免去人群密集場所,防止磕碰外傷。
惡心嘔吐、食欲下降多由化療藥物刺激胃腸黏膜引起。昂丹司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥可緩解癥狀,必要時需靜脈營養(yǎng)支持。少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免油膩辛辣刺激。
多數(shù)化療藥物會導致毛囊細胞受損引起脫發(fā),通常在治療結(jié)束后3-6個月逐漸再生。使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免染燙等化學刺激,可佩戴冰帽降低頭皮血藥濃度。脫發(fā)期可選擇假發(fā)或頭巾保護頭皮。
化療后需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重頭痛或肢體無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動。心理支持對改善治療依從性和生活質(zhì)量尤為重要,可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。
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