兒童喉炎的癥狀主要包括聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫。兒童喉炎可能與病毒或細(xì)菌感染、用聲過度、過敏反應(yīng)、胃食管反流以及吸入刺激性氣體等因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷。
聲音嘶啞是兒童喉炎的典型早期表現(xiàn),主要由聲帶及喉部黏膜充血、腫脹導(dǎo)致。喉部炎癥會直接影響聲帶的正常振動,使兒童發(fā)聲變得粗糙、低沉或沙啞,嚴(yán)重時甚至失聲。喉嚨可能伴有干燥、發(fā)癢或異物感。家長需鼓勵孩子少說話、多喝水,保持室內(nèi)空氣濕潤,有助于減輕聲帶水腫。
犬吠樣咳嗽是兒童喉炎的特征性癥狀,表現(xiàn)為一種刺耳、空洞、類似犬吠或海豹叫的咳嗽聲。這是因為喉部黏膜及聲門下區(qū)域水腫,導(dǎo)致氣道變窄,氣流通過狹窄部位時產(chǎn)生特殊聲響。這種咳嗽通常在夜間或清晨加劇,可能伴隨呼吸費力。家長需保持孩子鎮(zhèn)靜,避免哭鬧加重喉頭水腫,并及時尋求醫(yī)療幫助。
吸氣性喉鳴是指兒童在吸氣時發(fā)出的高調(diào)哨音或喘鳴聲,提示喉部或聲門下存在明顯梗阻。這是由于喉部水腫導(dǎo)致上氣道狹窄,空氣吸入困難而產(chǎn)生的聲音。喉鳴在安靜或活動時可能持續(xù)存在,平躺時有時會加重。家長需讓孩子保持半坐臥位,確??諝饬魍ǎ⒘⒓淳歪t(yī)評估氣道阻塞程度。
呼吸困難是喉炎病情加重的表現(xiàn),兒童出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時向內(nèi)凹陷。喉部嚴(yán)重水腫導(dǎo)致氣道有效通氣面積減小,機(jī)體為獲取足夠氧氣而代償性加強(qiáng)呼吸肌做功。孩子可能顯得焦躁不安或異常疲憊。這屬于急癥,家長絕不能等待觀察,必須立即帶孩子前往急診。
面色青紫是喉炎極危重的征象,表明已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧。由于呼吸道嚴(yán)重梗阻,氧氣無法有效進(jìn)入肺部,血液中氧含量下降,導(dǎo)致皮膚、口唇、甲床呈現(xiàn)青紫色。孩子此時可能精神萎靡、反應(yīng)遲鈍或意識模糊。這是危及生命的緊急情況,家長需立即呼叫急救,在等待救援時盡量保持孩子呼吸道通暢。
當(dāng)兒童出現(xiàn)喉炎癥狀時,家長應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,讓孩子處于安靜、舒適的環(huán)境,避免哭鬧和劇烈活動??梢赃m當(dāng)使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,有助于緩解喉部干燥不適。鼓勵孩子少量多次飲用溫開水,避免進(jìn)食刺激性或過甜、過冷的食物。密切觀察孩子的呼吸頻率、精神狀態(tài)及面色變化,一旦出現(xiàn)呼吸費力、吸氣時胸骨上窩凹陷、煩躁不安或口唇發(fā)紫等任何呼吸困難加重的跡象,必須立即前往醫(yī)院急診科就診,切勿延誤治療,因為小兒急性喉炎病情進(jìn)展可能非常迅速,及時的藥物干預(yù)如糖皮質(zhì)激素等對于減輕喉頭水腫、保持氣道通暢至關(guān)重要。
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