預防肺結(jié)核可以接種卡介苗??ń槊缡悄壳拔ㄒ槐慌鷾视糜陬A防結(jié)核病的疫苗,主要用于新生兒和結(jié)核菌素試驗陰性的兒童接種。
卡介苗是一種減毒活疫苗,通過人工培養(yǎng)使牛型結(jié)核桿菌失去致病性但保留免疫原性。接種后可刺激機體產(chǎn)生對結(jié)核桿菌的特異性免疫力,降低兒童感染結(jié)核桿菌后發(fā)生嚴重結(jié)核病的概率。卡介苗對預防兒童粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎效果較好,但對成人肺結(jié)核的預防效果有限。我國將卡介苗納入國家免疫規(guī)劃,新生兒出生后24小時內(nèi)應完成接種,未及時接種者需在3個月內(nèi)補種。
卡介苗接種后2-3周局部會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),隨后化膿形成小潰瘍,一般6-8周結(jié)痂愈合。這屬于正常免疫反應,無須特殊處理。但接種部位應保持清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。極少數(shù)可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、接種處膿腫等異常反應,需及時就醫(yī)。免疫功能低下者、急性傳染病患者、嚴重皮膚病患兒等不宜接種卡介苗。
除接種疫苗外,預防肺結(jié)核還需注意保持室內(nèi)通風、避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸、加強營養(yǎng)提高免疫力。如出現(xiàn)長期低熱、咳嗽、盜汗等結(jié)核病可疑癥狀,應及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診。確診肺結(jié)核患者應規(guī)范完成6-8個月的抗結(jié)核治療,避免產(chǎn)生耐藥性。
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