有防止肺結(jié)核的疫苗,目前常用的是卡介苗??ń槊缰饕糜陬A防兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎,對成人肺結(jié)核的預防效果有限。
卡介苗是一種減毒活疫苗,通過皮內(nèi)注射接種,通常在新生兒出生后24小時內(nèi)完成首次接種。該疫苗可刺激機體產(chǎn)生對結(jié)核分枝桿菌的特異性免疫反應,降低兒童感染后發(fā)展為重癥結(jié)核病的概率。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等反應,一般2-3個月后自行消退。世界衛(wèi)生組織建議在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)普遍接種卡介苗,我國將其納入國家免疫規(guī)劃程序。
卡介苗對成人肺結(jié)核的預防效果存在爭議。研究表明該疫苗對成人肺結(jié)核的保護率差異較大,可能與環(huán)境暴露程度、菌株變異等因素有關。成人接種前需進行結(jié)核菌素試驗,陰性者方可接種。對于HIV感染者等免疫缺陷人群,接種需謹慎評估風險。目前科學家正在研發(fā)新型結(jié)核疫苗,如M72/AS01E等候選疫苗已進入臨床試驗階段。
除疫苗接種外,預防肺結(jié)核還需采取綜合措施。保持室內(nèi)通風,避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。結(jié)核病患者需規(guī)范完成6-8個月的抗結(jié)核治療,家屬可進行預防性服藥。合理膳食、規(guī)律作息有助于增強免疫力,降低感染風險。
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