兒童心肌酶正常范圍因檢測(cè)項(xiàng)目和年齡差異有所不同,臨床常用指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脫氫酶LDH、肌酸激酶CK等,需結(jié)合具體檢測(cè)報(bào)告和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
肌酸激酶同工酶CK-MB是心肌損傷特異性指標(biāo),兒童正常值通常為0-25U/L。新生兒期可能略高,但一般不超過50U/L。乳酸脫氫酶LDH參考區(qū)間為120-300U/L,嬰幼兒期數(shù)值偏高屬于生理現(xiàn)象。肌酸激酶CK在兒童中正常范圍為38-174U/L,劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST正常值應(yīng)低于40U/L,與肝功能異常需鑒別。α-羥丁酸脫氫酶HBDH多用于輔助診斷,兒童參考值約90-220U/L。檢測(cè)結(jié)果受采血時(shí)間、檢測(cè)方法、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)影響,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能存在差異。心肌酶譜需與心電圖、心臟超聲等檢查聯(lián)合評(píng)估,單項(xiàng)指標(biāo)異常不具診斷意義。
家長發(fā)現(xiàn)兒童心肌酶異常時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足休息。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉及新鮮蔬菜水果,限制高脂高糖食物。若伴隨胸痛、氣促或面色蒼白等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查心肌炎、川崎病等疾病。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
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