肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、分泌物增多等癥狀。
肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致排便時(shí)過(guò)度用力?;颊叱8械降陡顦犹弁?,排便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。治療需保持排便通暢,可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。久坐、妊娠等因素可誘發(fā),表現(xiàn)為排便出血和肛門墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能減輕炎癥,必要時(shí)行痔瘡結(jié)扎術(shù)。
肛周膿腫是肛門周圍組織的化膿性感染,多由肛腺阻塞引發(fā)?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈跳痛伴發(fā)熱,肛門旁可見紅腫硬結(jié)。需及時(shí)切開引流,配合頭孢克肟分散片等抗生素治療,避免發(fā)展為肛瘺。
肛竇炎是肛隱窩的炎癥反應(yīng),常因腹瀉或異物刺激導(dǎo)致。癥狀為肛門灼痛和排便不盡感,肛門指檢可觸及壓痛。采用高錳酸鉀坐浴消炎,必要時(shí)使用左氧氟沙星片控制感染。
直腸脫垂指直腸黏膜或全層脫出肛門外,多見于老年人和產(chǎn)婦。表現(xiàn)為肛門墜痛和黏液滲出,手法復(fù)位無(wú)效時(shí)需行經(jīng)腹直腸固定術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免久蹲,加強(qiáng)盆底肌鍛煉。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗;飲食多攝入膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行使用偏方處理。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)肛門疼痛時(shí)需優(yōu)先就診。
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