肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等原因有關(guān)。肛門疼痛主要表現(xiàn)為排便時(shí)或排便后肛門部位出現(xiàn)灼燒感、刺痛感或持續(xù)性疼痛,可能伴隨出血、瘙癢、腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂通常由大便干燥、排便用力過(guò)度導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起。疼痛多發(fā)生在排便時(shí),呈刀割樣,可能伴隨少量鮮紅色出血?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物緩解疼痛,或使用乳果糖口服溶液軟化大便。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓可能引發(fā)肛門脹痛、灼痛。排便后手紙帶血、肛門異物感是典型癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。避免辛辣刺激飲食,保持肛門清潔。
肛周膿腫多因肛腺感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成膿腫后需手術(shù)切開(kāi)引流。發(fā)病期間需臥床休息,避免擠壓患處。
直腸炎可能由感染、炎癥性腸病等引起,肛門疼痛常伴隨里急后重、黏液膿血便。腸鏡檢查可確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,重癥需激素治療。飲食需低渣少纖維,忌食生冷刺激性食物。
肛竇炎是肛竇部位感染引發(fā)的炎癥,疼痛為肛門深部隱痛,排便時(shí)加重,可能伴肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴、普濟(jì)痔瘡栓等治療,合并肛瘺需手術(shù)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。
肛門疼痛患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水清洗;飲食宜清淡,多攝入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500-2000毫升;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、大量出血等癥狀,須立即就醫(yī)。
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