不孕不育需要做生殖系統(tǒng)檢查、激素水平檢測、影像學檢查、遺傳學檢查及免疫學檢查等。主要檢查項目包括精液分析、輸卵管造影、性激素六項、染色體核型分析、抗精子抗體檢測等。
男性需進行外生殖器檢查和精液分析,精液分析可評估精子數(shù)量、活力及形態(tài)。女性需做婦科檢查,觀察子宮、卵巢及輸卵管結構是否異常。輸卵管造影能判斷輸卵管通暢性,宮腔鏡檢查可直視宮腔病變。
性激素六項包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等,可評估卵巢功能和排卵情況。男性需檢測睪酮水平,甲狀腺功能異常也會影響生育,需檢查促甲狀腺激素。
女性通過陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內膜厚度,三維超聲能更清晰顯示子宮畸形。男性陰囊超聲可排查精索靜脈曲張,經直腸超聲能觀察前列腺和精囊結構。
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病,Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少精癥患者?;驕y序能發(fā)現(xiàn)單基因遺傳病攜帶者,如囊性纖維化基因突變。
抗精子抗體檢測適用于精液異?;蚍磸土鳟a者,抗子宮內膜抗體與著床障礙相關。封閉抗體缺乏可能導致母體對胚胎排斥,需進行淋巴細胞免疫治療。
建議夫妻雙方同時就診,男性檢查前需禁欲3-7天,女性需避開月經期。檢查前保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙戒酒有助于提高精卵質量。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適度運動可改善盆腔血液循環(huán)。心理壓力會影響激素分泌,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。所有檢查需在醫(yī)生指導下有序進行,避免盲目檢查造成資源浪費。
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