小孩子反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、合理用藥、觀察伴隨癥狀及及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物干預(yù)。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,家長(zhǎng)需每15-30分鐘給予少量溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止使用阿司匹林腸溶片等水楊酸類藥物,防止瑞氏綜合征。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律、皮疹、嘔吐或抽搐等情況。若出現(xiàn)熱性驚厥,應(yīng)保持側(cè)臥位避免窒息。伴隨咽痛可能提示化膿性扁桃體炎,耳部牽拉痛需排查中耳炎。持續(xù)三天以上高熱不退需考慮EB病毒感染等特殊病原體。
三個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱伴意識(shí)模糊或皮膚瘀斑、發(fā)熱超過72小時(shí)無緩解時(shí),應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查,明確診斷后針對(duì)性使用阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒等藥物治療。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日測(cè)量體溫4-6次。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免油膩辛辣。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若發(fā)熱反復(fù)超過一周,需完善免疫功能和影像學(xué)檢查。
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