兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)給兒童補(bǔ)充50-100毫升溫水。可選用口服補(bǔ)液鹽散或稀釋的果汁,避免含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林禁用于12歲以下兒童。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀。出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬等情況時(shí),提示可能存在腦膜炎、川崎病等嚴(yán)重疾病,須立即急診處理。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解、體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度等情況需兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如米粥、面條,避免油膩辛辣。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,退熱后仍須觀察2-3天。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥,定期檢查藥品有效期。如兒童有熱性驚厥史,發(fā)熱初期就應(yīng)就醫(yī)預(yù)防。
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