手指邊緣紅腫疼痛化膿可能由甲溝炎、化膿性指頭炎、外傷感染、接觸性皮炎、糖尿病并發(fā)癥等原因引起,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
甲溝炎多因指甲修剪過(guò)深或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫、壓痛,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黃白色膿液。早期可用碘伏消毒并外敷莫匹羅星軟膏,化膿需由醫(yī)生行拔甲引流術(shù)。日常需保持手部干燥,避免撕扯倒刺。
化膿性指頭炎常因刺傷后金黃色葡萄球菌感染所致,指腹腫脹呈蛇頭狀,跳痛明顯伴波動(dòng)感。需口服頭孢克洛分散片,膿腫形成后需切開(kāi)減壓。發(fā)病期間應(yīng)抬高患肢,避免下垂加重疼痛。
皮膚破損后未及時(shí)清潔易繼發(fā)感染,創(chuàng)面紅腫熱痛伴膿性分泌物??捎蒙睇}水沖洗后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,深部感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。處理傷口前務(wù)必洗手消毒。
接觸化學(xué)物質(zhì)或過(guò)敏原可能導(dǎo)致局部免疫反應(yīng),出現(xiàn)紅腫、水皰甚至繼發(fā)感染。需停用致敏物,外用氫化可的松乳膏抗炎,合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原。
糖尿病患者易因微循環(huán)障礙和免疫力低下發(fā)生指端感染,進(jìn)展快且難愈合。除規(guī)范使用胰島素控制血糖外,需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉,必要時(shí)行清創(chuàng)術(shù)。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并做好足手部護(hù)理。
出現(xiàn)手指化膿癥狀時(shí)應(yīng)避免自行挑破膿包,每日用溫水浸泡患指10-15分鐘有助于炎癥消退。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期間忌食辛辣刺激食物,戒煙酒以免影響血液循環(huán)。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、紅線向肢體蔓延等全身癥狀,須立即急診處理。
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