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小孩感冒咳嗽發(fā)燒39度多怎么辦

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兒童感冒伴隨咳嗽、發(fā)熱39攝氏度以上需及時就醫(yī),可通過物理降溫、藥物退熱、補液支持、對癥止咳、抗感染治療等方式干預。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應等因素引起。

1、物理降溫

體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精或冰水。保持室溫22-24攝氏度,減少衣物包裹。家長需每30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。

2、藥物退熱

對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液是兒童常用退熱藥,需按體重精確給藥。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘應復測體溫,若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應需停藥就醫(yī)。

3、補液支持

發(fā)熱會導致水分大量流失,可少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿或尿液呈深褐色提示脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率,拒絕飲水者可嘗試用滴管喂服。

4、對癥止咳

干咳可霧化吸入生理鹽水,痰液黏稠時使用氨溴索口服溶液。夜間咳嗽加重可抬高床頭30度。避免使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥,2歲以下兒童禁用右美沙芬。家長需記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化。

5、抗感染治療

血常規(guī)提示細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。流感病毒陽性需在48小時內(nèi)服用磷酸奧司他韋顆粒。用藥期間觀察體溫曲線變化,完成全程治療,不可自行增減藥量。

患兒應臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免甜膩及刺激性食物?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿?,但需注意保暖。密切觀察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮疹擴散等情況需立即復診。日常應接種流感疫苗、肺炎疫苗,養(yǎng)成勤洗手習慣,流感季避免去人群密集場所。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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