小孩由感冒引起發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式治療。感冒引起發(fā)燒通常由病毒感染、免疫力低下、受涼、交叉感染、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度或藥物降溫的輔助措施。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長需少量多次給孩子飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冷飲,可適當(dāng)給予稀釋的鮮榨果汁。觀察排尿情況,若6-8小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。
家長需密切監(jiān)測孩子意識狀態(tài)、活動能力、進(jìn)食情況。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、抽搐、持續(xù)哭鬧或皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉時需記錄次數(shù)和性狀。
體溫持續(xù)39攝氏度超過24小時,或3月齡以下嬰兒發(fā)熱,需急診處理。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀和用藥情況。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)結(jié)果使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗病毒或抗生素治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可給予米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保證充足睡眠?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,增強(qiáng)免疫力。注意隔離避免交叉感染,定期開窗通風(fēng)。體溫正常后仍需觀察2-3天,若出現(xiàn)咳嗽加重、耳痛等癥狀需復(fù)診。日常加強(qiáng)鍛煉,接種流感疫苗可預(yù)防感冒引起的發(fā)熱。
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