腳氣和腳氣病是兩種完全不同的疾病。腳氣通常指足癬,由真菌感染引起;腳氣病則是維生素B1缺乏導致的營養(yǎng)缺乏性疾病。
足癬由皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,通過接觸傳播。腳氣病由于長期缺乏維生素B1,多見于精米為主食、酗酒或胃腸吸收障礙人群。
足癬表現(xiàn)為足趾間糜爛、水皰、脫屑伴瘙癢,嚴重者出現(xiàn)皸裂。腳氣病分為干性腳氣病和濕性腳氣病,前者以周圍神經(jīng)炎為主,后者以心力衰竭為特征,可能出現(xiàn)下肢水腫、心悸氣促。
足癬病變局限于足部皮膚,好發(fā)于趾縫、足底。腳氣病屬于全身性疾病,可累及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),嚴重時出現(xiàn)韋尼克腦病。
足癬需外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,頑固病例口服伊曲康唑膠囊。腳氣病需補充維生素B1片,嚴重者肌注維生素B1注射液,同時改善飲食結(jié)構(gòu)。
預防足癬需保持足部干燥,避免共用鞋襪。預防腳氣病應(yīng)攝入全谷物、豆類、瘦肉等富含維生素B1的食物,酗酒者需戒酒并補充維生素B1。
日常需注意區(qū)分兩種疾病,足癬患者應(yīng)穿透氣鞋襪并及時治療防止傳染。懷疑腳氣病時需檢測血清維生素B1水平,長期飲酒或營養(yǎng)不良者建議定期體檢。兩種疾病均需規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。
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