右手橈骨遠端骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式恢復。右手橈骨遠端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、手法復位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨折端重新對齊，過程中可能伴隨輕微疼痛但通常無須麻醉。復位后需配合影像學檢查確認對位情況，若復位效果不佳需考慮其他治療方式。復位后24小時內(nèi)可對患處冰敷以減少腫脹。
2、石膏固定
復位后需用石膏托或支具固定4-6周，保持腕關(guān)節(jié)處于功能位。固定期間需觀察手指末梢血運，若出現(xiàn)青紫、麻木需及時就醫(yī)調(diào)整松緊度。拆除石膏前需復查X線確認骨痂形成情況，固定期間可口服接骨七厘片促進愈合。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等活血化瘀類藥物，但須與西藥間隔2小時服用。
4、功能鍛煉
拆除固定后需循序漸進進行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓練，初期可做握拳、對指等被動活動，后期逐步增加抗阻練習。康復過程中可配合超聲波、紅外線等物理治療，每日訓練總時長不宜超過2小時，若出現(xiàn)明顯疼痛需暫停并咨詢康復師。
5、手術(shù)治療
對于嚴重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，需采用切開復位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦板螺釘或克氏針固定。術(shù)后2周拆線，6-8周后根據(jù)復查結(jié)果決定負重時間，術(shù)后康復期可能需配合脈沖電磁場治療儀促進骨愈合。高齡患者術(shù)后需預防深靜脈血栓形成。
恢復期間需保持高鈣高蛋白飲食，每日攝入300毫升牛奶、50克瘦肉及適量深綠色蔬菜。固定期間避免患肢提重物及劇烈活動，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。定期復查X線觀察骨折線模糊程度，完全愈合前禁止進行羽毛球、籃球等對抗性運動。若出現(xiàn)固定物松動或持續(xù)疼痛需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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