帶狀皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、復(fù)方利多卡因乳膏、夫西地酸乳膏等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
阿昔洛韋乳膏為抗病毒外用藥,主要成分為阿昔洛韋,能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于單純皰疹和帶狀皰疹的皮膚損害。該藥需在皮疹出現(xiàn)早期涂抹,每日4-6次,連用7-10天。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或刺痛,避免接觸眼部和黏膜。對(duì)阿昔洛韋過(guò)敏者禁用。
噴昔洛韋乳膏是新一代抗病毒藥物,對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有較強(qiáng)抑制作用。其穿透性?xún)?yōu)于阿昔洛韋,可減少皰疹擴(kuò)散和神經(jīng)痛持續(xù)時(shí)間。每日涂抹5次,療程5天。哺乳期婦女慎用,用藥部位可能出現(xiàn)短暫灼熱或麻木感。
爐甘石洗劑含爐甘石和氧化鋅,具有收斂止癢作用,可緩解帶狀皰疹引起的皮膚瘙癢和滲出。使用時(shí)搖勻后棉簽蘸取涂于患處,每日2-3次。該藥不含激素,安全性高,但僅能緩解癥狀,需配合抗病毒藥物使用。皮膚破損嚴(yán)重時(shí)慎用。
復(fù)方利多卡因乳膏含局部麻醉劑利多卡因,能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),減輕帶狀皰疹急性期疼痛。每日涂抹3-4次,每次不超過(guò)5克。避免大面積長(zhǎng)期使用,可能引起皮膚過(guò)敏或全身吸收反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整用量。
夫西地酸乳膏為抗生素外用制劑,用于預(yù)防或治療帶狀皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染。每日涂抹2-3次,療程不超過(guò)2周。使用前需清潔患處,避免與眼、鼻、口接觸。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥或局部刺激,出現(xiàn)紅腫加重應(yīng)停藥就醫(yī)。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時(shí)可冷敷緩解。飲食宜清淡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激性食物。注意休息,避免勞累和壓力過(guò)大導(dǎo)致免疫力下降。老年患者若出現(xiàn)持續(xù)神經(jīng)痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要神經(jīng)阻滯等綜合治療。
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