過敏性紫癜通常會引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種血管炎癥性疾病,可能與感染、藥物、食物過敏等因素有關(guān)。
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛感,嚴(yán)重時可蔓延至臀部、上肢甚至全身。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn),舊疹消退后可能遺留色素沉著。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性,一般不造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能先于皮膚紫癜出現(xiàn),容易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
胃腸道受累時可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度輕重不一,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛癥狀常出現(xiàn)在皮膚紫癜之后,但少數(shù)情況下可能為首發(fā)表現(xiàn)。
部分患者會出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀多在發(fā)病后1-2個月內(nèi)出現(xiàn),少數(shù)患者可能數(shù)月后才顯現(xiàn)。腎臟損害是過敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐,或肺部癥狀如咯血。極少數(shù)男性患者可發(fā)生睪丸炎。這些癥狀通常提示病情較重,需要及時就醫(yī)治療。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡易消化,避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。急性期應(yīng)臥床休息,抬高患肢以減輕水腫。注意觀察尿液顏色和尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)。如出現(xiàn)腹痛加劇、血尿加重或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用可能加重病情的藥物。
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