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10mm肺結(jié)節(jié)切除危險(xiǎn)嗎

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支修益 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科

10毫米肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)通?？煽兀瑢儆谙鄬?duì)安全的常規(guī)手術(shù)，但任何手術(shù)均存在固有風(fēng)險(xiǎn)。

肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，特別是針對(duì)10毫米這類小結(jié)節(jié)，目前多采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行。該術(shù)式僅需在胸壁開1到3個(gè)小孔，將微型攝像頭和手術(shù)器械伸入胸腔完成操作。與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，其創(chuàng)傷顯著減小，術(shù)中出血量通常不多，術(shù)后疼痛感較輕，患者恢復(fù)速度也更快。對(duì)于位置處于肺葉邊緣、形態(tài)規(guī)則的實(shí)性或磨玻璃結(jié)節(jié)，手術(shù)操作路徑清晰，切除范圍精準(zhǔn)，整體風(fēng)險(xiǎn)維持在較低水平。術(shù)后常見的風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉相關(guān)反應(yīng)、切口感染、胸腔內(nèi)少量滲血或積液以及暫時(shí)性的咳嗽、胸痛等，這些情況多數(shù)通過(guò)規(guī)范處理可以得到良好控制。

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的高低也與結(jié)節(jié)本身特征和患者身體狀況密切相關(guān)。若結(jié)節(jié)位置深在肺門附近，毗鄰重要血管或支氣管，手術(shù)剝離難度會(huì)增加，操作不慎可能導(dǎo)致出血或氣道損傷。若患者本身年齡較大，或合并有嚴(yán)重的慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，其心肺功能儲(chǔ)備較差，對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力下降，這會(huì)相應(yīng)增加圍手術(shù)期心腦血管意外、心律失常、肺部感染、呼吸功能不全等并發(fā)癥的發(fā)生概率。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)的肺漏氣、支氣管胸膜瘺等較為復(fù)雜的并發(fā)癥。

肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)是現(xiàn)代胸外科的成熟技術(shù)，對(duì)于10毫米的結(jié)節(jié)，其手術(shù)安全性較高。決定手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)通過(guò)高分辨率CT詳細(xì)評(píng)估結(jié)節(jié)的位置、密度、形態(tài)，并安排肺功能、心臟彩超等檢查全面評(píng)估患者的身體狀況，以制定個(gè)體化手術(shù)方案，最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝g(shù)后需遵循醫(yī)囑，早期下床活動(dòng)以促進(jìn)康復(fù)，并注意呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT以監(jiān)測(cè)肺部恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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