肩膀關(guān)節(jié)痛的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與肌肉勞損或輕度炎癥相關(guān),少數(shù)可能由肩袖撕裂、關(guān)節(jié)炎等疾病引起。
肩膀關(guān)節(jié)痛常見于長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度使用或輕微外傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛或酸脹感,休息后可緩解。這類情況通常無須特殊治療,通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息多能改善。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)僵硬,可能與肩周炎有關(guān),可嘗試康復(fù)訓(xùn)練配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。
當(dāng)疼痛劇烈且夜間加重,或出現(xiàn)抬臂困難、關(guān)節(jié)彈響時(shí),需警惕肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等病理因素。此類情況可能需影像學(xué)檢查確診,部分患者需關(guān)節(jié)腔注射治療如復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重肩袖撕裂者甚至需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。若伴隨發(fā)熱或全身乏力,還應(yīng)排除感染性關(guān)節(jié)炎等急癥。
日常應(yīng)避免提重物或重復(fù)高舉動(dòng)作,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。急性期可用冰袋冷敷15分鐘減輕腫脹,慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩袖肌群。若疼痛影響睡眠或日?;顒?dòng),或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆,建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科評(píng)估。
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