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心肌缺血怎樣用藥

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心肌缺血患者可在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起,可能伴隨胸痛、心悸等癥狀,需結合具體病因及病情嚴重程度制定治療方案。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血。該藥物需長期服用,但可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

二、硝酸甘油片

硝酸甘油片可擴張冠狀動脈緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效較快。該藥物適用于冠狀動脈痙攣或狹窄導致的心肌缺血,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應。青光眼患者禁用,服藥后需保持坐位避免暈厥。

三、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量改善心肌缺血,適用于合并高血壓或心律失常的患者。用藥期間需監(jiān)測心率,嚴重心動過緩或哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重,需遵醫(yī)囑逐步減量。

四、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈粥樣斑塊,適用于高脂血癥相關的心肌缺血。常見不良反應包括肌肉酸痛、肝功能異常,用藥期間需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。避免與葡萄柚汁同服影響代謝。

五、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張外周血管減輕心臟負荷,適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴張反應,酒精可加重其降壓作用。避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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