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乳腺癌pcr會不會復(fù)發(fā)了

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乳腺癌PCR后存在復(fù)發(fā)概率,但復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分子分型、治療規(guī)范性等因素相關(guān)。PCR指病理完全緩解,意味著新輔助治療后手術(shù)標(biāo)本中無殘留浸潤性癌細(xì)胞,但仍有微小殘留病灶或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。

三陰性乳腺癌或HER2陽性乳腺癌患者達(dá)到PCR后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低,尤其是規(guī)范完成輔助化療、靶向治療及放療的患者。研究顯示這類患者5年無病生存率較高,但需警惕腫瘤異質(zhì)性導(dǎo)致的局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。激素受體陽性乳腺癌即使達(dá)到PCR,因癌細(xì)胞對內(nèi)分泌治療敏感性差異,仍可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。

存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大、Ki-67指數(shù)高等高危因素時,PCR后復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。部分患者骨髓或循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測陽性提示微小殘留病,可能成為復(fù)發(fā)源頭。罕見情況下,原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶分子特征差異會導(dǎo)致治療效果不一致。

建議完成標(biāo)準(zhǔn)治療后定期隨訪,包括乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及必要時的全身影像學(xué)檢查。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、骨痛等異常癥狀應(yīng)及時就診。心理疏導(dǎo)和康復(fù)管理對改善長期預(yù)后具有積極意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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