乳房脹痛可能是乳腺癌的表現(xiàn),但更多與激素波動(dòng)、乳腺增生等非惡性疾病相關(guān)。常見原因主要有激素水平變化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等。
月經(jīng)周期、妊娠期或更年期雌激素和孕激素波動(dòng)可導(dǎo)致乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性脹痛,通常月經(jīng)后緩解。無(wú)須特殊治療,可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷緩解不適。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過(guò)度增生,形成結(jié)節(jié)伴脹痛,觸診可及顆粒狀腫塊。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克洛膠囊治療,膿腫形成時(shí)需切開引流。
乳腺導(dǎo)管阻塞形成液體囊腔,活動(dòng)性腫塊伴脹痛,超聲檢查可確診。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可行穿刺抽液。
惡性腫瘤早期可能僅有無(wú)痛腫塊,晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血。需通過(guò)乳腺鉬靶、活檢確診,治療包括保乳手術(shù)、化療等綜合方案。
日常應(yīng)每月自檢乳房,關(guān)注腫塊、皮膚變化;40歲以上女性建議每年乳腺超聲檢查。保持規(guī)律作息、減少高脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于乳腺健康。若脹痛持續(xù)不緩解或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn),須及時(shí)至乳腺外科就診。
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