媽媽突然高血壓頭暈嘔吐可通過臥床休息、監(jiān)測血壓、服用降壓藥、就醫(yī)檢查、調(diào)整生活方式等方式處理。高血壓頭暈嘔吐通常由血壓驟升、腦血管痙攣、耳石癥、腦供血不足、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
立即讓患者平臥,抬高頭部15-30度,保持環(huán)境安靜。避免突然起身或移動,防止體位性低血壓加重頭暈。解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,測量血壓并記錄數(shù)值變化。
使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計每15分鐘測量一次,若收縮壓持續(xù)超過180mmHg或舒張壓超過120mmHg屬于高血壓危象。注意觀察是否伴隨視物模糊、意識改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
可遵醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片10mg,或口服卡托普利片12.5mg。既往有高血壓病史者應(yīng)按原方案服藥,避免自行調(diào)整劑量。嘔吐嚴(yán)重時可選擇厄貝沙坦片等不易引發(fā)嘔吐的ARB類藥物。
需急診排查腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等危重癥,通過顱腦CT、MRI檢查明確病因。若伴隨噴射性嘔吐、頸項強直需警惕高血壓腦病,可能需靜脈用烏拉地爾注射液控制血壓。
急性期后應(yīng)限制鈉鹽攝入每日不超過5g,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。建議進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,逐步建立規(guī)律作息和適度運動習(xí)慣,控制體重指數(shù)在24以下。
日常需保持低脂低鹽飲食,多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物,戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動。定期復(fù)查血脂血糖,監(jiān)測晨起血壓和睡前血壓,建立血壓日記。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張,睡眠時間保證7-8小時。若出現(xiàn)頭痛加劇、肢體麻木等新發(fā)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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