痔瘡疼痛難忍可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合輕柔擦拭或吹風(fēng)機(jī)低溫烘干,保持會陰干燥。避免使用肥皂或刺激性清潔劑,防止加重黏膜損傷。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用制劑。復(fù)方角菜酸酯乳膏能形成保護(hù)膜隔離刺激,麝香痔瘡栓具有消腫止痛作用,普濟(jì)痔瘡栓可改善局部微循環(huán)。使用前需清潔肛門,栓劑應(yīng)推入肛管2-3厘米深處。
地奧司明片、草木犀流浸液片、邁之靈片等口服藥物可降低毛細(xì)血管通透性。地奧司明片適用于急性發(fā)作期,草木犀流浸液片對炎性水腫效果顯著,邁之靈片能增強靜脈張力。需注意可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
每日攝入25-30克膳食纖維,選擇火龍果、西梅、燕麥等食物。保證2000毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物。建立定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī),每次控制在5分鐘內(nèi)。長期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。
對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等。術(shù)后需保持大便軟化,避免劇烈運動。手術(shù)治療可能與術(shù)后出血、肛門狹窄等并發(fā)癥有關(guān),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案。
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