男性尿痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、性傳播疾病、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解、體外碎石、針對(duì)性治療、損傷修復(fù)等方式治療。
尿路感染是男性尿痛的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多由病原體感染或充血導(dǎo)致,可能伴隨會(huì)陰脹痛、排尿不暢??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。避免久坐、飲酒及辛辣飲食,規(guī)律排精有助于改善前列腺血液循環(huán)。
尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,常伴突發(fā)排尿中斷、血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)。疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛,但須明確結(jié)石位置后再行處理。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物伴排尿刺痛,需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診。治療需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物,性伴侶應(yīng)同步治療。治療期間禁止性行為,避免交叉感染。
導(dǎo)尿操作、外傷或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿刀割樣疼痛。輕度損傷可通過(guò)休息自愈,嚴(yán)重者需尿道灌注康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。日常應(yīng)避免騎跨傷,導(dǎo)尿時(shí)選擇合適規(guī)格導(dǎo)管并由專(zhuān)業(yè)人員操作。
出現(xiàn)尿痛癥狀應(yīng)記錄排尿頻率、疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免自行服用抗生素。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
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