人流后第一天出血量少一般是正常的。人工流產(chǎn)術(shù)后出血量因人而異,部分女性可能出現(xiàn)短暫少量出血或點(diǎn)滴出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)、凝血功能正常等因素有關(guān)。若伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或出血突然增多則需警惕異常情況。
多數(shù)女性在人流后24小時(shí)內(nèi)出血量較少,表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物。這與手術(shù)中清除妊娠組織徹底、子宮收縮良好有關(guān)。術(shù)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面小血管閉合較快,加上醫(yī)生通常會(huì)使用促進(jìn)宮縮的藥物,都可能減少出血量。部分女性因?qū)m頸管輕微粘連導(dǎo)致經(jīng)血暫時(shí)滯留,也可能表現(xiàn)為初期出血少而后逐漸排出。
少數(shù)情況下出血量過(guò)少需關(guān)注宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn),尤其伴隨下腹墜脹感時(shí)。既往有多次流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜薄或術(shù)中過(guò)度刮宮者更易發(fā)生。極少數(shù)可能因?qū)m頸口收縮過(guò)緊導(dǎo)致宮腔積血,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇但陰道出血少的矛盾現(xiàn)象。術(shù)后感染也可能導(dǎo)致出血模式異常,常伴有異味分泌物和體溫升高。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。觀察出血變化的同時(shí),需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。如出現(xiàn)出血量突然增加超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查宮腔殘留或感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物有助于內(nèi)膜修復(fù)。
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