胃癌早期可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌早期通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除
適用于黏膜內(nèi)癌或直徑小于2厘米的早期胃癌，通過胃鏡直接切除病灶，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，同時(shí)配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊等保護(hù)胃黏膜。
2、手術(shù)切除
針對(duì)浸潤(rùn)至黏膜下層的早期胃癌，需行根治性胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎、貧血等并發(fā)癥，需補(bǔ)充維生素B12注射液和蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)支持。
3、化療
術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包含替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑注射液。化療期間需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。
4、靶向治療
針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，聯(lián)合化療能顯著延長(zhǎng)生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，用藥期間定期檢查心臟功能。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)，需配合甲潑尼龍片控制炎癥反應(yīng)。
胃癌早期治療后需長(zhǎng)期隨訪，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。日常飲食應(yīng)選擇易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等，避免腌制、燒烤類食品。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等有助于恢復(fù)，戒煙戒酒并控制體重。出現(xiàn)不明原因消瘦或上腹隱痛時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡，心理疏導(dǎo)可幫助緩解治療焦慮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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