癲癇通常不會(huì)直接導(dǎo)致癱瘓,但癲癇持續(xù)狀態(tài)或腦部結(jié)構(gòu)性損傷可能引發(fā)肢體功能障礙。
癲癇發(fā)作時(shí),由于大腦神經(jīng)元異常放電,可能出現(xiàn)短暫性肢體抽搐或肌張力喪失,但發(fā)作結(jié)束后功能多可恢復(fù)。若癲癇發(fā)作未及時(shí)控制,反復(fù)發(fā)作可能造成腦組織缺氧或水腫,進(jìn)而影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路。部分患者因癲癇病灶位于運(yùn)動(dòng)皮層或鄰近區(qū)域,長(zhǎng)期異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性肌力減退或協(xié)調(diào)障礙。
少數(shù)情況下,癲癇持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘可能引發(fā)缺血缺氧性腦病,導(dǎo)致不可逆的運(yùn)動(dòng)功能損害。合并腦腫瘤、腦血管畸形等結(jié)構(gòu)性病變時(shí),癲癇發(fā)作可能加重原發(fā)病對(duì)運(yùn)動(dòng)中樞的壓迫或破壞。先天性代謝異?;蜻z傳性癲癇綜合征患者,可能同時(shí)存在神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,逐漸出現(xiàn)癱瘓癥狀。
癲癇患者應(yīng)規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。定期復(fù)查腦電圖和頭顱核磁共振,監(jiān)測(cè)腦功能變化。出現(xiàn)肢體無力或感覺異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過康復(fù)訓(xùn)練和神經(jīng)保護(hù)治療改善運(yùn)動(dòng)功能。日常注意防跌倒,進(jìn)食富含維生素B族的食物如全麥面包、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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