血紅蛋白低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。血紅蛋白低可能與缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性疾病等因素有關(guān)。
日常可增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)搭配維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。避免飲濃茶或咖啡影響鐵質(zhì)吸收,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于血紅蛋白合成。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),必要時(shí)聯(lián)合維生素B12或葉酸治療。
消化道出血導(dǎo)致的慢性失血需通過胃鏡明確病因后止血;骨髓增生異常綜合征等造血疾病需采用免疫抑制劑或化療;腎功能不全者需糾正促紅細(xì)胞生成素缺乏。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性大出血患者需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞,輸血前需完善交叉配血試驗(yàn),輸血后監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。
氣血兩虛者可選用歸脾丸、八珍顆粒等中成藥,配合艾灸足三里、血海等穴位改善造血功能。食療方可選用當(dāng)歸生姜羊肉湯或阿膠糕等藥膳調(diào)理。
長(zhǎng)期血紅蛋白偏低者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧癥狀。日常注意勞逸結(jié)合,女性月經(jīng)量過多需婦科干預(yù),老年人需排查腫瘤性出血。備孕女性及青少年生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)加強(qiáng)鐵儲(chǔ)備監(jiān)測(cè),必要時(shí)預(yù)防性補(bǔ)鐵。若出現(xiàn)頭暈、心悸加重或皮膚黏膜蒼白持續(xù)不緩解,需及時(shí)血液科就診。
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