下巴上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤膚乳等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫水而非熱水。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分流失,緩解干燥脫屑癥狀。建議在洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品以鎖住水分。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。外用藥物需根據(jù)皮損分期和嚴(yán)重程度調(diào)整,連續(xù)使用強(qiáng)效激素不宜超過2周。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例??诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,注意監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能等指標(biāo)變化。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。光療能抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥浸潤。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后暴曬。光敏性皮炎患者及孕婦禁用該方法。
血虛風(fēng)燥證可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚證宜選龍膽瀉肝湯。外治可選用苦參湯濕敷或青鵬軟膏外涂。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。中藥治療需辨證施治,避免長期服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的藥材。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物避免摩擦,室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食需忌食辛辣刺激及已知過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免過度清潔和使用堿性洗劑,洗澡水溫控制在37℃以下。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情控制,切勿自行長期使用強(qiáng)效激素類藥物。
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