甲肝和乙肝的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,乙肝慢性化風(fēng)險(xiǎn)更高且可能引發(fā)肝硬化或肝癌,甲肝多為急性感染但極少慢性化。
乙肝病毒感染者中有較高概率發(fā)展為慢性肝炎,長期攜帶病毒可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。乙肝病毒通過血液、母嬰及性接觸傳播,慢性感染者需終身監(jiān)測肝功能及病毒載量。部分患者需長期抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物可抑制病毒復(fù)制。
甲肝病毒通常引起急性肝炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、黃疸等癥狀,多數(shù)患者2-3個(gè)月內(nèi)自愈。甲肝通過糞口途徑傳播,污染水源或食物可導(dǎo)致暴發(fā)流行。急性期需臥床休息并保肝治療,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物可改善肝功能。接種疫苗可有效預(yù)防甲肝感染。
預(yù)防甲肝應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮貝類,高危人群可接種甲肝疫苗。乙肝預(yù)防需規(guī)范注射疫苗,避免不潔注射和性接觸,慢性感染者應(yīng)戒酒并定期復(fù)查肝功能、超聲及甲胎蛋白。兩種肝炎患者均需保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免使用損傷肝臟的藥物。
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