拔牙后牙疼可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、調(diào)整飲食、避免刺激等方式緩解。拔牙后疼痛通常由創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、干槽癥、神經(jīng)刺激、凝血異常等原因引起。
拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少腫脹,緩解局部炎癥反應(yīng)。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干凈毛巾包裹。超過24小時后可改用溫?zé)崦矸筚N,促進(jìn)血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。干槽癥患者可能需要醫(yī)生清理牙槽窩后使用甲硝唑芬布芬膠囊。禁止自行使用阿司匹林等影響凝血的藥物。用藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后24小時后可用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次。刷牙時避開創(chuàng)面,使用軟毛牙刷。食物殘渣滯留可能引發(fā)感染,建議餐后用牙線清潔鄰牙。出現(xiàn)腐敗性口臭或膿性分泌物提示感染,需及時復(fù)診。
術(shù)后2小時內(nèi)禁食,24小時內(nèi)選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯。3天內(nèi)避免辛辣、過熱、堅硬食物,推薦土豆泥、蒸蛋羹等軟食。使用健側(cè)咀嚼,禁止用吸管吮吸以防血凝塊脫落。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,保證足夠營養(yǎng)攝入。
術(shù)后48小時內(nèi)禁止吸煙飲酒,尼古丁和酒精會延緩愈合。避免劇烈運(yùn)動、彎腰提重物等增加頭部血壓的行為。睡眠時墊高枕頭,減少局部充血。勿用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面,防止血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血。
拔牙后3-5天疼痛應(yīng)逐漸減輕,若出現(xiàn)放射性劇痛、發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散,可能提示干槽癥或間隙感染,需立即就醫(yī)。恢復(fù)期每日飲用2000毫升水,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免用患側(cè)咀嚼直至完全愈合。術(shù)后7-10天拆線前定期復(fù)查,糖尿病患者、免疫功能低下者需延長觀察期。
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