孩子頭暈伴有惡心嘔吐肚子疼可通過調(diào)整飲食、補充水分、臥床休息、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。這些癥狀可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、低血糖、前庭功能障礙等原因引起。
孩子出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐時需暫停固體食物攝入,癥狀緩解后可少量飲用米湯或蘋果汁。避免食用油膩、生冷、高糖食物,選擇饅頭、蘇打餅干等易消化碳水化合物。若嘔吐劇烈,可嘗試含服生姜片或飲用淡鹽水。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補液鹽,防止脫水引起電解質(zhì)紊亂。觀察小便顏色和頻次,若4-6小時無排尿或出現(xiàn)哭時無淚、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)??膳浜巷嬘孟♂尯蟮倪\動飲料補充鈉鉀離子。
將孩子置于側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸,頭部墊高15-30度。保持環(huán)境安靜避光,減少前庭系統(tǒng)刺激。監(jiān)測體溫變化,每2小時測量記錄癥狀演變情況。避免突然起立或劇烈活動加重頭暈癥狀。
用40℃左右熱水袋隔毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣疼痛。配合順時針按摩腹部促進胃腸蠕動,注意避開右上腹肝膽區(qū)域。若腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)板狀腹、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)需急診處理。
細菌性胃腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴重時可用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動力,配合蒙脫石散保護胃腸黏膜。前庭性眩暈可考慮異丙嗪糖漿,但2歲以下幼兒禁用。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
癥狀緩解后3天內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加米粥、爛面條等半流質(zhì)食物。避免攝入乳制品和高纖維食物刺激胃腸。每日保證12小時以上睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運動。家長需密切觀察精神狀態(tài)、尿量和腹痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀應(yīng)立即前往兒科急診。定期洗手消毒,患兒餐具需煮沸處理,患病期間避免與其他兒童密切接觸。
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