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突然之間耳朵聽(tīng)不到聲音了

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突然之間耳朵聽(tīng)不到聲音可能與突發(fā)性耳聾、外耳道堵塞、中耳炎、耳外傷或聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。突發(fā)性耳聾是較為常見(jiàn)的病因,通常表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力急劇下降,可能伴隨耳鳴或眩暈。外耳道堵塞多由耵聹栓塞或異物引起,中耳炎常與感染相關(guān),耳外傷需排查近期頭部撞擊史,聽(tīng)神經(jīng)瘤則屬于罕見(jiàn)病因但需警惕。

突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期,臨床常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,配合高壓氧治療。外耳道耵聹栓塞可通過(guò)碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理,異物需專(zhuān)業(yè)器械取出。急性中耳炎可能需使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗感染藥物。若為耳外傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,需避免耳道進(jìn)水并觀察1-3個(gè)月,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。聽(tīng)神經(jīng)瘤需通過(guò)MRI確診,小型腫瘤可隨訪(fǎng)觀察,進(jìn)展期需考慮伽馬刀或顯微外科手術(shù)。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)超過(guò)60分貝音量,游泳時(shí)使用防水耳塞預(yù)防感染。突發(fā)聽(tīng)力下降時(shí)禁止自行掏耳或滴藥,應(yīng)立即保持耳道干燥并就診。有心血管疾病或糖尿病史者更需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)病,高血壓患者突發(fā)耳聾概率較常人高。建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查,接觸噪音環(huán)境者應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞。若伴隨劇烈頭痛、面部麻木需警惕顱內(nèi)病變,盡早就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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