聲音突然變沙啞可能由聲帶過度使用、急性喉炎、反流性咽喉炎、聲帶息肉或喉部腫瘤等原因引起,可通過禁聲休息、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。
長時間大聲說話、喊叫或唱歌可能導致聲帶黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為發(fā)聲費力伴咽喉干痛,避免辛辣刺激食物并禁聲休息2-3天多可緩解。若需持續(xù)用嗓,建議每小時飲水并做喉部放松練習。
病毒感染引起的聲帶急性炎癥常伴隨咳嗽、低熱??赡芘c受涼或空氣污染有關(guān),喉鏡檢查可見聲帶彌漫性充血??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化,配合藍芩口服液等中成藥緩解癥狀。
胃酸反流刺激喉部黏膜會導致晨起聲啞加重,伴有咽喉異物感。發(fā)病與晚餐過飽或睡前進食有關(guān),需抬高床頭并服用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
長期用聲不當形成的良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲啞且音調(diào)改變。喉鏡檢查可見聲帶邊緣半透明腫物,早期可通過嗓音訓練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。
進行性加重的聲啞伴隨吞咽困難需警惕,吸煙者風險較高。喉癌早期可能僅表現(xiàn)為聲啞,電子喉鏡活檢可確診。根據(jù)分期選擇二氧化碳激光手術(shù)或放療,術(shù)后需語言康復訓練。
建議每日用嗓不超過4小時,避免在干燥環(huán)境中持續(xù)發(fā)聲。出現(xiàn)聲啞超過兩周不緩解、伴隨呼吸困難或咯血時,須立即就診耳鼻喉科。日常可飲用羅漢果茶潤喉,空調(diào)房使用加濕器保持空氣濕度。發(fā)聲后咽喉不適者可含服西吡氯銨含片,但不宜超過一周。
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