腰椎間盤突出引起下肢麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力。可仰臥時在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持生理體位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒樱?個月內(nèi)禁止彎腰提重物。
2、物理治療
超短波透熱療法每日1次，每次15分鐘，能促進局部血液循環(huán)。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，推薦使用特定電磁波治療儀照射腰骶部。急性期后可采用水中運動療法，利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期服用鹽酸曲馬多緩釋片，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。避免自行服用激素類藥物。
4、牽引治療
采用間歇性牽引模式，初始重量為體重1/4，每次20分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，牽引后佩戴腰圍保護。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松患者，牽引過程中出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，術(shù)后3天可下床活動。椎間盤置換術(shù)適合年輕患者，能保留節(jié)段活動度。所有手術(shù)方案需結(jié)合MRI評估，術(shù)后需配合3個月核心肌群訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡軟床。工作時每40分鐘變換姿勢，使用符合人體工學(xué)的座椅。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法，游泳時優(yōu)先選擇蛙泳姿勢。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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