脊柱骨折病人搬運需采用多人平托法或滾動法,避免脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn),防止二次損傷。
脊柱骨折病人搬運需由3-4人協(xié)同操作,一人負責頭部牽引固定,其余人員分別托住肩背、腰臀及下肢,保持脊柱軸線穩(wěn)定。使用硬質(zhì)擔架或門板作為承托工具,搬運前用繃帶或三角巾將患者軀干與擔架固定。若現(xiàn)場無擔架,可采用滾動法將患者整體翻轉(zhuǎn)至擔架上,過程中嚴禁拖拽肢體。搬運途中需持續(xù)觀察患者呼吸、意識及肢體感覺,發(fā)現(xiàn)異常立即停止移動。轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)提前調(diào)整座椅位置,確保擔架平穩(wěn)放置,避免顛簸加重損傷。
脊柱骨折患者搬運后需絕對臥床休息,使用硬板床并保持脊柱中立位,可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。急性期避免翻身或坐起,大小便需用便盆輔助完成?;謴?fù)期遵醫(yī)囑佩戴支具,逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等動作。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、魚類、豆制品,促進骨骼愈合。定期復(fù)查X線或CT評估骨折愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀需及時就醫(yī)。
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