脫發(fā)可掛皮膚科或內(nèi)分泌科就診,常見(jiàn)原因包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常等。
皮膚科是脫發(fā)患者的主要就診科室。雄激素性脫發(fā)多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,可能與遺傳因素、毛囊對(duì)雄激素敏感有關(guān)。斑禿通常表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊,病因涉及自身免疫異常。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)毛發(fā)鏡檢查、激素水平檢測(cè)等手段明確診斷,常用藥物包括米諾地爾酊、復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊等外用藥,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā),患者可能伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。多囊卵巢綜合征女性患者因雄激素過(guò)高可能出現(xiàn)頭頂脫發(fā),常伴有月經(jīng)紊亂、痤瘡等表現(xiàn)。內(nèi)分泌科通過(guò)甲狀腺功能檢查、性激素六項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)評(píng)估病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物調(diào)控后可改善脫發(fā)癥狀。
中醫(yī)將脫發(fā)分為肝腎不足、氣血兩虛等證型,可能伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。常用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、精烏膠囊等中成藥,配合梅花針叩刺、艾灸等外治法。需注意中藥療程較長(zhǎng),建議與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段結(jié)合使用。
長(zhǎng)期節(jié)食減肥、缺鐵性貧血造成的脫發(fā)需排查營(yíng)養(yǎng)因素。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷,鋅元素缺乏可能引起彌漫性脫發(fā)。營(yíng)養(yǎng)科通過(guò)膳食調(diào)查、微量元素檢測(cè)制定補(bǔ)充方案,建議增加瘦肉、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物。
應(yīng)激性脫發(fā)多因重大精神創(chuàng)傷或長(zhǎng)期焦慮誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)大量脫發(fā)。部分患者伴隨拔毛癖等行為障礙。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期使用抗焦慮藥物,但需注意藥物本身也可能引起脫發(fā)副作用。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫不超過(guò)40攝氏度。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,減少牽拉性脫發(fā)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、動(dòng)物肝臟等食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),建議盡早就醫(yī)排查病因。脫發(fā)治療需要一定周期,患者應(yīng)保持耐心并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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