椎間盤突出建議掛骨科或脊柱外科,可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。椎間盤突出屬于脊柱退行性疾病,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學(xué)評(píng)估確診。若伴隨腰椎活動(dòng)受限或神經(jīng)壓迫癥狀,骨科可提供保守治療如牽引、理療,或手術(shù)方案如椎間盤切除術(shù)。對(duì)于急性發(fā)作期患者,骨科能針對(duì)性開具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。
脊柱外科是骨科的亞???,專注于脊柱結(jié)構(gòu)異常的精準(zhǔn)治療。當(dāng)椎間盤突出導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫或馬尾綜合征時(shí),脊柱外科醫(yī)生能實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。該科室對(duì)復(fù)雜病例如多節(jié)段突出、椎管狹窄合并突出更具診療優(yōu)勢(shì),術(shù)后康復(fù)方案也更個(gè)體化。部分醫(yī)院脊柱外科還開展椎間盤置換等新技術(shù)。
日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可短期使用腰圍支撐,但長(zhǎng)期佩戴可能削弱肌肉力量。游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降,須立即就醫(yī)。
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