奶堵了發(fā)燒通常是指哺乳期乳腺炎引起的發(fā)熱,可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、止痛退熱、手術(shù)引流等方式緩解。
哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞會(huì)導(dǎo)致乳汁滯留形成硬塊,局部壓力增大可能壓迫血管淋巴管引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為乳房脹痛、皮膚發(fā)紅、觸摸有硬結(jié)。建議增加哺乳頻率,哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘,配合從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩幫助疏通。
金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)乳頭破損處入侵乳腺組織,可能與哺乳衛(wèi)生不良、寶寶口腔感染有關(guān)。典型癥狀包括突發(fā)高熱、乳房跳痛、膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
嬰兒銜乳姿勢(shì)不正確導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,形成細(xì)菌入侵通道。可見(jiàn)乳頭表面縱向裂紋伴滲血,哺乳時(shí)劇烈疼痛。每次哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù),嚴(yán)重時(shí)使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,哺乳前用清水洗凈。
產(chǎn)后疲勞、睡眠不足等因素導(dǎo)致免疫功能降低,使乳腺更易發(fā)生感染。可能伴有乏力、頭暈等全身癥狀。需保證每日7小時(shí)睡眠,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,必要時(shí)服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
固定姿勢(shì)哺乳使部分乳腺葉未充分排空,或使用吸奶器負(fù)壓過(guò)大損傷乳腺管。表現(xiàn)為單側(cè)乳房局部淤積。應(yīng)交替使用搖籃式、橄欖球式等哺乳姿勢(shì),吸奶器選擇合適罩杯尺寸,負(fù)壓不超過(guò)200mmHg。
哺乳期出現(xiàn)乳房硬塊伴發(fā)熱時(shí),應(yīng)繼續(xù)哺乳或定期排空乳汁,避免穿過(guò)緊胸衣壓迫乳腺。飲食宜清淡,每日飲水不少于2000ml,可適量食用蒲公英、絲瓜絡(luò)等藥食同源食材。體溫超過(guò)38.5℃需暫停哺乳,用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛等癥狀,須立即就醫(yī)排除乳腺膿腫。
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