剖腹產(chǎn)指征主要有胎兒窘迫、頭盆不稱(chēng)、胎盤(pán)異常、產(chǎn)道異常、妊娠合并癥等。需由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定分娩方式。
胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況,可能表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少等。這種情況需要及時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn),以避免胎兒受到更嚴(yán)重的損害。胎兒窘迫可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能不全等因素有關(guān)。
頭盆不稱(chēng)是指胎兒的頭部大小與產(chǎn)婦骨盆大小不匹配,導(dǎo)致無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道。這種情況常見(jiàn)于胎兒過(guò)大或骨盆狹窄的產(chǎn)婦。頭盆不稱(chēng)會(huì)增加自然分娩的難度和風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生通常會(huì)建議剖腹產(chǎn)。
胎盤(pán)異常包括前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況。前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)覆蓋宮頸口,可能導(dǎo)致大出血;胎盤(pán)早剝是指胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部剝離,影響胎兒供氧。這兩種情況都需要緊急剖腹產(chǎn)以確保母嬰安全。
產(chǎn)道異常包括骨盆畸形、軟產(chǎn)道腫瘤等情況。這些異??赡軐?dǎo)致產(chǎn)道狹窄或阻塞,使胎兒無(wú)法順利通過(guò)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
妊娠合并癥如重度子癇前期、心臟病等可能增加自然分娩的風(fēng)險(xiǎn)。這些疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,因此醫(yī)生通常會(huì)建議剖腹產(chǎn)以降低風(fēng)險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理,保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上應(yīng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)活動(dòng)有助于恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和性生活,定期復(fù)查以確?;謴?fù)良好。
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