人流后20多天流血可能是月經來潮，也可能是術后子宮恢復不良、感染或妊娠組織殘留等異常情況。需結合出血量、伴隨癥狀及術后復查結果綜合判斷。
人流后子宮內膜修復通常需要30-45天，但部分女性可能在術后20天左右出現月經復潮。此時出血量接近既往月經量，顏色鮮紅或暗紅，持續(xù)3-7天逐漸干凈，無劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀。超聲檢查顯示宮腔內無異?；芈?，激素水平檢測可輔助判斷卵巢功能恢復情況。
若出血量明顯多于月經、持續(xù)超過10天或反復出現，需警惕異常情況。子宮收縮不良會導致宮腔積血緩慢排出，表現為間斷性褐色分泌物。宮腔感染常伴隨下腹墜痛、分泌物異味及體溫升高。妊娠組織殘留可引起突發(fā)大量出血，超聲可見宮腔內不均質團塊。此類情況需及時就醫(yī)處理，必要時行清宮術或抗感染治療。
人流后應注意觀察出血情況，記錄出血時間、量及伴隨癥狀。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和性生活至少1個月。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，預防貧血。適當活動促進宮腔積血排出，但避免劇烈運動。術后1個月需返院復查超聲，評估子宮恢復情況。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過平時月經量2倍以上，應立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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