肛門又癢又疼可能與痔瘡、肛周濕疹、肛裂、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致肛門疼痛和瘙癢。久坐、便秘或腹瀉可能誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛周皮膚受分泌物刺激或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持局部干燥,避免搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量出血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引起奇癢,兒童多見(jiàn)。家長(zhǎng)需煮沸消毒內(nèi)衣褲,全家集體服用阿苯達(dá)唑片,肛周涂抹蟯蟲(chóng)膏阻斷蟲(chóng)卵傳播。
念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者,表現(xiàn)為肛周潮紅、脫屑伴灼癢。需控制血糖,使用酮康唑乳膏或克霉唑栓劑,穿純棉透氣內(nèi)褲。
日常需保持肛門清潔,排便后用水沖洗代替用力擦拭;飲食增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過(guò)1500毫升;避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換;出現(xiàn)癥狀持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)須立即就醫(yī)。肛門癥狀可能涉及多種病因,自我用藥存在風(fēng)險(xiǎn),建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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