乳糖不耐受通常需要化驗(yàn)糞便還原糖及pH值、氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)、基因檢測(cè)和小腸黏膜活檢等。乳糖不耐受是指因乳糖酶缺乏導(dǎo)致無(wú)法消化乳糖,可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。
通過(guò)檢測(cè)糞便中還原糖含量及pH值輔助診斷。乳糖不耐受患者糞便還原糖含量可能升高,pH值可能降低。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較低,適合嬰幼兒篩查。
通過(guò)測(cè)定呼氣中氫氣濃度變化判斷乳糖吸收情況?;颊叻萌樘呛?,未吸收的乳糖經(jīng)腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)氫,呼氣中氫氣濃度升高。該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高,是常用診斷手段。
通過(guò)檢測(cè)血糖變化評(píng)估乳糖消化能力?;颊呖崭狗萌樘呛螅巧叻鹊陀谡V堤崾救樘敲溉狈?。該方法需多次采血,可能引起不適。
通過(guò)分析LCT基因多態(tài)性判斷乳糖酶持續(xù)性。該方法可直接檢測(cè)遺傳因素導(dǎo)致的乳糖酶缺乏,但無(wú)法評(píng)估獲得性乳糖不耐受。
通過(guò)內(nèi)鏡獲取小腸黏膜組織檢測(cè)乳糖酶活性。該方法可直接確診但屬于有創(chuàng)檢查,通常用于疑難病例或科研。
確診乳糖不耐受后應(yīng)避免食用含乳糖食品如牛奶,可選擇無(wú)乳糖奶制品或補(bǔ)充乳糖酶。日常注意閱讀食品標(biāo)簽,避免隱形乳糖攝入。適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。癥狀嚴(yán)重時(shí)建議就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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