寶寶蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳易感性、環(huán)境刺激、感染因素、免疫紊亂以及食物或藥物過敏等原因有關(guān)。可通過尋找并避開誘因、皮膚護(hù)理、外用藥物、口服藥物以及免疫調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行干預(yù)。
部分寶寶存在遺傳易感性,家族成員中可能有過敏性疾病史如哮喘或過敏性鼻炎。這種情況并非疾病狀態(tài),而是體質(zhì)特點(diǎn)。日常護(hù)理重點(diǎn)是增強(qiáng)寶寶體質(zhì),避免接觸已知的家族過敏原,無須特殊藥物治療。
冷熱交替、日曬、花粉、塵螨等環(huán)境因素可直接刺激皮膚誘發(fā)蕁麻疹。這屬于生理性反應(yīng),通常表現(xiàn)為一過性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔通風(fēng),使用防螨用品,為寶寶穿著寬松棉質(zhì)衣物,天氣變化時(shí)注意防護(hù),一般無須用藥。
病毒或細(xì)菌感染如感冒、腸道感染等可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。感染因素作為病理狀態(tài),常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如病毒感染多為自限性,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素,同時(shí)對(duì)癥處理蕁麻疹。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,容易出現(xiàn)免疫調(diào)節(jié)紊亂,導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。這種情況可能與特異性皮炎等疾病相關(guān),表現(xiàn)為慢性遷延的皮疹。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,除抗過敏治療外,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑,并注重皮膚屏障修復(fù)。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物或青霉素等藥物過敏是常見誘因。這屬于病理性免疫反應(yīng),急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)血管性水腫等嚴(yán)重癥狀。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄飲食日記,嚴(yán)格避開過敏原。急性發(fā)作需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)或短期使用潑尼松龍片。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓,穿著寬松純棉衣物,飲食上循序漸進(jìn)添加輔食并觀察反應(yīng),室內(nèi)環(huán)境保持適宜溫濕度并減少過敏原。若蕁麻疹反復(fù)發(fā)作或伴有呼吸困難、嘴唇腫脹等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。日常增強(qiáng)抵抗力,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),有助于減少發(fā)作頻率。
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