一到陰天下雨膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,陰雨天氣壓變化會(huì)刺激病變關(guān)節(jié)滑膜神經(jīng)末梢。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)后加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,潮濕環(huán)境易誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜。特征為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴低熱,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)抗鏈球菌溶血素O升高。治療需采用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片,重癥需使用注射用英夫利西單抗。
滑膜組織炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化,對(duì)天氣變化敏感。急性期可見(jiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹發(fā)熱,慢性期表現(xiàn)為反復(fù)隱痛??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液,口服滑膜炎顆粒輔助治療。
半月板撕裂后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,濕度增加時(shí)損傷部位易出現(xiàn)異常摩擦。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
尿酸鹽結(jié)晶在低溫潮濕環(huán)境下更易沉積,誘發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛。好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需服用秋水仙堿片,配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,日常需控制高嘌呤飲食。
陰雨天關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝避免受涼。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,應(yīng)立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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