氯沙坦鉀片通常可以長期服用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓和腎功能。該藥屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,適用于高血壓、糖尿病腎病等慢性病的長期管理。
氯沙坦鉀片通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,發(fā)揮持續(xù)降壓作用。其半衰期較長,每日一次給藥即可維持穩(wěn)定血藥濃度。對于原發(fā)性高血壓患者,長期規(guī)律用藥有助于減少心腦血管事件風(fēng)險。在2型糖尿病合并蛋白尿的患者中,該藥還能延緩腎功能惡化。用藥期間可能出現(xiàn)血鉀輕度升高,但多數(shù)患者耐受性良好。
極少數(shù)情況下長期使用需謹慎。雙側(cè)腎動脈狹窄患者服藥可能引發(fā)急性腎衰竭。妊娠中晚期使用可能導(dǎo)致胎兒損傷。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。若出現(xiàn)血管性水腫或血清肌酐顯著升高,應(yīng)立即停藥。與其他影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物聯(lián)用時,需警惕高鉀血癥風(fēng)險。
建議每3-6個月復(fù)查血鉀、肌酐和估算腎小球濾過率。服藥期間保持低鹽飲食,避免含鉀高的食物如香蕉、橙汁等過量攝入。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。不可自行增減藥量或突然停藥,以免造成血壓波動。
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