鼻竇炎與鼻炎是兩種不同的上呼吸道疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風險。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥,兩者可能單獨或合并存在。
鼻竇炎累及鼻竇,包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇等空腔結構,炎癥多由細菌或病毒感染引起。鼻炎局限于鼻腔黏膜,常見于過敏原刺激或病毒感染,病變范圍較鼻竇炎更表淺。
鼻竇炎以面部壓迫感、黃綠色膿涕、嗅覺減退為主,可能伴隨發(fā)熱和頭痛。鼻炎主要表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻癢、陣發(fā)性噴嚏,過敏型鼻炎常伴眼結膜充血,癥狀具有發(fā)作性特征。
急性鼻竇炎病程通常持續(xù)1-4周,慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周。過敏性鼻炎病程與過敏原暴露相關,感染性鼻炎多在一周內(nèi)自愈,但可能反復發(fā)作。
鼻竇炎可能引發(fā)眶周蜂窩織炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥,需警惕視力改變或意識障礙。鼻炎并發(fā)癥以鼻息肉、中耳炎為主,嚴重過敏反應可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
鼻竇炎診斷需結合鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT,可見竇口堵塞或竇腔積液。鼻炎主要通過前鼻鏡觀察黏膜狀態(tài),過敏原檢測可明確過敏性鼻炎病因。
建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物,過敏體質(zhì)者需定期清洗鼻腔。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿涕帶血或視力變化,應及時就診耳鼻喉科,避免自行使用減充血劑超過一周。慢性患者可考慮生理鹽水沖洗作為日常護理手段,但需在醫(yī)生指導下進行抗感染或免疫治療。
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