頸管細(xì)胞有通常是指在宮頸涂片檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)膜細(xì)胞,這屬于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的正常結(jié)果,提示取材范圍充分覆蓋宮頸管,無(wú)須特殊處理。
宮頸管內(nèi)膜細(xì)胞是子宮頸管內(nèi)壁的生理性細(xì)胞,在宮頸癌篩查的刮片或刷取標(biāo)本中被觀察到屬于技術(shù)要求。國(guó)際婦科病理學(xué)指南明確指出,宮頸細(xì)胞學(xué)報(bào)告中標(biāo)示頸管細(xì)胞存在,反映取樣器械成功到達(dá)宮頸管內(nèi)口區(qū)域,獲取了轉(zhuǎn)化區(qū)的細(xì)胞成分。轉(zhuǎn)化區(qū)是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界地帶,為宮頸癌前病變的高發(fā)區(qū)域。當(dāng)標(biāo)本缺乏頸管細(xì)胞時(shí)可能提示取樣深度不足,存在漏診宮頸管內(nèi)病變的風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)宮頸涂片檢查中頸管細(xì)胞的檢出率與取樣器材質(zhì)地密切相關(guān),例如專用宮頸刷比傳統(tǒng)竹制刮板更能有效獲取頸管成分。細(xì)胞病理學(xué)家在判讀時(shí)會(huì)將頸管細(xì)胞作為標(biāo)本滿意度的質(zhì)控指標(biāo)之一。
需要區(qū)分的是絕經(jīng)后婦女因?qū)m頸萎縮可能導(dǎo)致頸管細(xì)胞獲取困難,此時(shí)并不直接等同于異常。部分宮頸錐切術(shù)后患者因解剖結(jié)構(gòu)改變,也可能影響頸管細(xì)胞的采集效果。對(duì)于這類特殊情況,臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者年齡和手術(shù)史綜合評(píng)估,必要時(shí)建議縮短復(fù)查間隔或采用輔助取樣技術(shù)。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度陰道沖洗。日常注意觀察異常陰道分泌物變化,建立健康生活方式,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,遵循醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪計(jì)劃。
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